血液生化检验是临床上常见检验方式之一，可为多种疾病提供良好诊断依据和治疗依据，因此检验结果准确性极为重要，错误的结果可能会导致患者被误诊，从而导致患者无法得到有效治疗，耽误治疗最佳时间，严重时可危及患者生命。因此在本次研究中，选取2018年2月-2019年2月接受血液生化检验的患者7 552例，对临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素进行研究分析，现报告如下。

资料与方法

选取2018年2月-2019年2月接受血液生化检验患者7 552 例，共收集到7 552份血液生化检验标本，所有检验工作均由本院完成。其中男3 983 例，女3 569 例；年龄17～83 岁，平均(48.)岁。本研究经伦理委员会批准，所有患者及家属均签署知情同意书。

方法：本次研究所用仪器为贝克曼AU680 全自动生化分析仪，检验过程中使用一次性注射器和一次性采血针，检验结束后将检验结果受到影响的血液生化检验标本提取出来，并通过对血液标本存放地点、采集检验时间差、血液标本采集过程中出现的情况等问题进行探讨，对影响血液生化检验标本检验结果准确性的因素进行探讨分析。

统计学处理：数据应用SPSS 19.0 软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

检验结束后，7 552份血液生化检验标本中，检验结果受到影响375 份，检验准确率为95.03%。影响因素方面，采集与检验时间差过长131份(34.93%)，血液采集量不足75 份(20.00%)，血液标本处理不准确56 份(14.93%)，抗凝剂使用错误38 份(10.13%)，饮食因素36 份(9.60%)，药物因素20份(5.33%)，采集前剧烈运动19份(5.07%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

血液生化检验影响因素：研究表明，影响患者血液生化检验结果准确性的因素包括检验操作因素和患者个人因素。

检验操作因素：是检验人员在血液采集、抗凝剂使用错误及送检时间等方面出现问题，从而影响检验结果。①血液采集时穿刺操作不当、采血时间过晚及采血量不足均可影响检验结果，所以采集血液标本时需严格遵守穿刺标准，尽量在早6:00-12:00 完成采血，长时间空腹导致血糖过低同样会影响检验结果，此外确保采血量足够进行检验且不宜过多；②抗凝剂与血液标本比例不当会影响检验结果，因此需要检验人员不断提高自身技术水平以保证抗凝剂的合理使用；③血液标本采集与检验时间差不宜过长，血液标本采集到后，需要在2 h 内送至检验科，如果不能及时送检，需将血液标本存放在4～8℃冰箱或标本箱中，但存放时间不宜超过4 h。

患者个人因素：是患者进行检验前饮食不当、使用药物不当及进行剧烈运动等所引起检验结果不准确。①采血前患者食用高糖类、高蛋白食物会引起患者血液中蛋白质、乳酸及尿毒胺等物质的水平增高，而采血前饮酒会导致患者血液中乙醇、乙酸含量的增加，因此采血前尽量避免高糖、高蛋白食物及酒精的摄入；采血前患者使用药物对检验结果会造成更为严重影响，因此采血前应停止使用药物，水杨酸、阿司匹林、利福平、秋水仙碱等药物需更加注意。②部分儿童或年纪过大的老年人在采血时可能会产生紧张、焦虑等不良情绪，以及患者在采血前进行剧烈运动，均可导致其心率、血压等生理指标发生异常，从而影响检验结果，所以在采血前，一定要确保患者保持平稳的心理状态，不要进行剧烈运动。

本次研究中，血液生化检验结果受到影响的血液标本375 份(4.97%)，其中检验操作因素引起检验结果不准确的300份，因此在进行血液生化检验时，需要检验人员严格遵守血液采集操作标准，保证血液标本质量，并加强血液生化检验的监督管理，从而提高血液生化检验结果的准确性，另外，在患者进行血液生化检验前，医护人员应提前告知患者注意事项，并让患者严格遵守，从而避免饮食、药物、心理等方面影响检验结果。

综上所述，检验操作因素和患者个人因素均可导致血液生化检验结果的准确性受到影响，要求检验者严格执行血液生化检验的操作标准，对于提高检验结果的准确性具有重要意义。

[1]刘景泉.探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].临床医药文献电子杂志,2015(6):261.

[2]罗助建.临床血液生化检验指标分析中影响检验结果准确性的因素探讨[J].基层医学论坛,2018(10):1432-1433.

[3]苗永琪.探讨临床血液生化检验指标分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2017(98):132.