文章摘要:目的 分析不同病原菌感染早产儿败血症的临床特点、血液学指标及临床结局。方法 依据感染病原菌不同将商丘市第一人民医院90例早产儿败血症患儿分为革兰阳性菌组、革兰阴性菌组、真菌组,分析各组患儿临床特点、炎症指标[白细胞计数（WBC）、血小板（PLT）、C-反应蛋白（CRP）]及临床结局。结果 90例早产儿败血症患儿根据检出病原菌分为革兰阳性菌组26例、革兰阴性菌组42例、真菌组22例;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,真菌以近平滑假丝酵母、白假丝酵母为主。真菌组出生体质量最低、胎龄最小（P<0.05）,革兰阳性菌组、革兰阴性菌组早发型比例较高（P<0.05）。革兰阳性菌组和革兰阴性菌组首发症状中呼吸困难占比高于真菌组,腹胀占比低于真菌组（P<0.05）,革兰阳性菌组血培养转阴时间最短（P<0.05）,三组发病时WBC和PLT异常率比较差异有统计学意义（P<0.05）。革兰阴性菌组感染前机械通气时间最长（P<0.05）,真菌组感染前抗生素使用时间、深静脉置管留置时间最长（P<0.05）,真菌组住院时间、住院费用最高（P<0.05）;革兰阴性菌组肺炎、支气管肺发育不良发生率最高,革兰阴性菌组、真菌组坏死性小肠炎发生率高于革兰阳性菌组（P<0.05）;革兰阴性菌组治愈或好转出院率最低（P<0.05）。结论 不同病原菌感染致早产儿败血症临床特点不尽相同,需结合临床症状、发病日龄及血液学指标等综合判断,并及早合理用药。

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论文分类号:R446.5;R722.6