《临床血液学杂志》
急性坏死性小肠炎的临床表现:
1.起病急,常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部,呈持续性钝痛伴阵发性加重。随后出现恶心、呕吐,呕吐多为胃内容物,严重者可吐咖啡样物。
2.腹泻开始为水样或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。
3.常有不同程度腹胀、不固定压痛。病初肠鸣音亢进,腹胀严重时,肠鸣音消失。腹部有普遍压痛、反跳痛,提示并发腹膜炎。
4.患儿多伴有全身感染中毒症状,如发热、精神委靡、烦躁、嗜睡、面色苍白,严重时可发生感染性休克。
此外,急性坏死性小肠炎是以腹痛、腹泻、便血、发热、休克為特征,其中以腹痛和腹泻为主要症状。其腹泻的特点,开始为糊状稀便,有腥臭味,这是坏死性小肠炎重要的特征之一。严重者可出现肠梗阻、腹膜炎和中毒性休克。开始可先采用内科治疗,如出现肠梗阻、肠坏死、腹膜炎、休克加重等,则必须急送外科手术治疗。