1 PBL与CBS的教学互动

1.1 选取相关的病例，对问题进行设计

CBS教学的办法是利用真实的病例来贯彻整个教学的过程，并且在教学阶段中起到了至关重要的作用，选取合适的病例是必要的环节之一。

病例的选取首先要考虑的就是是否满足教学大纲中的要求，教师要结合病例中记录的情况，明确自己的教学目标，尤其需要注意的是，病例应该能反映教学的难点以及重点。

从临床血液学检验技术上来看，一般可以分为红细胞疾病、白细胞疾病以及出凝学疾病，针对不同疾病应该挑选出1～2个病例，这些病例一般都是血液科中常见的疾病以及多发病。再则，选取出来的病例，必须是有着详细记录的，患者的病历情况、实验的检测结果以及影像学检测结果等都要有，利用充足的病例才能帮助学生进行对应的学习。

在问题的设计上也是需要教师进行把控的细节，需要的注意是应该将基础理论知识与临床上的知识进行完美的融合，帮助学生由浅到深，由易到难的逐渐深入学习。

通过病例引入问题，学生可以讨论学习中熟悉掌握疾病在临床中的表现、对疾病的诊断标准、以及实验检测结果等等，让学生能培养起面对临床问题时的思维能力以及解决问题的能力。

1.2 教学课前准备工作

在上课之前，教师需要提前将病例资料等整理好，通过多媒体资料的形式立体的为学生进行呈现，安排学生组成小组，进行小范围的讨论，如果在讨论期间遇到问题那么应该及时的跟教师进行沟通，但是需要注意的是，教师只能起到引导学生的作用，比如建议学生如何进行查找资料等，不能直接给出对应的问题答案，要鼓励学生积极的思考问题；不要急于在学生答案上给予点评以及暗示。

2 PBL与CBS教学方法结合的实际成效

2.1 强化学生的主动性

随着当代的医疗条件以及技术上的不断发展，当代的医学教育模式已经有了很大的转变，过去的教学模式更加传统，主要是围绕教师的讲解方式来进行展开，毫无疑问，在传统教学过程中，教师才是课程的主导，但是在PBL以及CBS教学中，主要提倡的是以学生为主，鼓励学生主动积极的参与实践学习，面对这种更加开放的教学模式，更加有助于培养学生解决问题以及创造的能力。

尤其是在临床血液学检测技术中，作为医学检验的重要组成部分，多大部分的学生都觉得这门课堂理论中的抽象性更强，知识结构复杂，难以对知识进行鉴别、记忆，不少学生在实际的学习过程中热情度不高，对知识不能理解的很全面。

在PBL以及CBS联合教学中，则是利用临床上的真实案例将学生引导进入真实的情景之中，以此激发学生的学习热情以及积极性，加强学生在学习过程中的主导意识，将课堂中的主动权交到了学生的手里，让学生不仅仅是简单的在学习知识，更是在运用理论知识解决病例中的问题。

2.2 注重对学生综合能力的培养

PBL与CBS联合教学的核心目的在于培养出学生解决实际中问题的关键能力，通过病例的展示，将教学过程中的重点问题从抽象逐渐转变为具体，帮助学生主动地在病例中进行独立的思考以及探索，也就是说，这种方法更加注重学生的探索能力，提倡的是将学生必须运用自己所学的知识内容来进行对问题的解决，对一些学生而言，还可以将自己对问题的见解分享给同伴，带动大家对问题探究的积极性，这也侧面说明，这种教育模式能帮助学生调动在学习上的积极性，让学生对各个知识点加强了认识，有了更加深刻的理解，而且难能可贵的是，这些对知识的理解、对病例问题的见解，可以说都是由学生独立思考后得来的，对教师的依赖性很低。

2.3 推动教师队伍的建设

为了更好地在教学过程中开展PBL以及CBS教学法，仍旧不能完全脱离教师的指导工作，教师自己的教学能力必须能达到提升，教师不仅要更加掌握熟悉学科上的知识内容，而且要具有灵活应用知识点的能力，对学生不仅要能提出问题，更要能提出好的问题去引导学生进行思考，在课程上要能掌握学习的节奏，不断地去调动学生的积极性，有能力去引导学生进行学习。

3 结束语

在临床血液检验技术中，学生可能会遇到各种各样的难题，仅有简单的理论知识是不够的，学生必须有能力独自处理在未来职业生涯中可能遇到的多种问题，也必须能灵活的将理论与实践工作进行结合，准确地对疾病进行诊治判断，在医学教学实践中，可以对PBL联合CBS教学法进行推广。